uma doença conhecida como “a doença invisível” ou “fantasma” porque, não tendo sinais projetados fisicamente, é muito difícil de detectar.
A fibromialgia é um quadro de dor generalizada e errática, que está associado à fadiga crônica em muitos casos, com alterações na percepção da dor, como alodinia (um toque leve que, em um caso normal, não causaria nenhum dano, produz uma dor forte) ou a hiperalgesia (que geralmente é dolorosa, é ainda mais dolorosa). Alterações nos ritmos circadianos, sono e em nossos intestinos também podem aparecer.
A ausência de alterações estruturais objetivas transformou-a em uma patologia incompreendida e em muitos casos negada por profissionais que, não encontrando esse tipo de alteração, a rotulam como psicológica.
Existe alguma maneira de detectar a fibromialgia?
As novas técnicas de ressonância nuclear magnética funcional nos permitiram afirmar que esses pacientes possuem circuitos neuronais permanentemente ativos que transmitem a dor, ou seja, seu cérebro possui estruturas ativas como as de pessoas que sofrem dores decorrentes de lesões.
Cada vez mais, achamos que a fibromialgia é um quadro de afetação central, o sistema de percepção, modulação ou transmissão central da dor é alterado e, provavelmente, requer um tratamento relacionado a essa modulação central.
Como podemos tratar isso?
Enquanto isso está chegando, os pacientes com fibromialgia precisam, como todos os pacientes, atenção. Atenção humana, que alguém escuta seus sofrimentos. Atenção médica, que o ouvinte saiba como interpretá-las e enquadrá-las no contexto da ciência e ajudá-las a explicá-las. E, finalmente, eles precisam de ajuda especializada para aliviar o sofrimento tanto quanto possível.
Um paciente informado sempre evoluirá melhor; Ajudar os pacientes a entender sua patologia é uma das nossas primeiras obrigações. Devemos refinar o diagnóstico e descartar outras patologias similares ou relacionadas. Como eu disse um amigo muito querido e paciente de fibromialgia, a fibromialgia não protege você de outras doenças que podem ser sofridas concomitantemente.
O tratamento é controverso, a compreensão em primeiro lugar, o exercício aeróbico moderado, neuromoduladores, como a amitriptilina ou pregabalina em doses baixas e às vezes um analgésico como o tramadol e, claro, medidas físicas, tais como calor local ou massagem.
A acupuntura está fazendo o caminho como uma técnica analgésica complementar, parece melhorar o controle da dor. No entanto, estudos extensos são necessários para afirmar com firmeza esses dados.
Que é em si bastante certeza é que, considerando as doenças músculo-esqueléticas, tais como fibromialgia ocupam o quinto lugar entre as doenças que causam declínio anos de vida útil e, dentro destas doenças, fibromialgia ficou em segundo lugar, é É vital investigar as causas e o tratamento que podem aliviar a dor e, inclusive, curar essa doença tão “invisível” para os outros, mas tão presente e condicionante para quem a sofre.
